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7所学校出现诺如病毒感染


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广西河池宜州区怀远中学、洛西中学等7所学校相继出现学生腹痛、呕吐等症状,经送医诊断,共有85名学生留院观察治

疗,病情轻微,无重症病例。


病情发生后,河池宜州区委、区人民政府高度重视,成立由卫健、疾控、教育、市场监管等部门组成的应急处置工作组,

赶赴相关学校开展调查处置工作。


河池宜州区疾控中心采样检测结果确定:此次相继出现的学生腹痛、呕吐等症状为诺如病毒感染。


10月到次年3月是诺如病毒感染性腹泻流行的高发季节。


1.什么是诺如病毒?


诺如病毒原名诺瓦克病毒,属于杯状病毒科诺如病毒属,为单股正链RNA病毒,表面无包膜。


诺如病毒具有多个基因型。根据基因结构特征,诺如病毒被为10个基因组(Genogroup,GI‐GVI),其中GI、GII和GIV

感染人,GI和GII是引起人类感染性腹泻的两个主要基因组,进一步分成30个以上的基因型。


诺如病毒变异快、免疫保护时间短。同一个人可重复感染同一毒株或不同型别的诺如病毒,不同基因型之间无交叉免疫。


诺如病毒具有传染性强,感染剂量低、排毒时间长、免疫保护时间短和全人群普遍易感等特点,使得在学校、家庭、医院

、社区、幼儿园、旅游区等人群聚集场所出现诺如病毒感染性腹泻聚集性疫情。诺如病毒主要通过病人的粪便和呕吐物排

出,隐性感染者也可排毒。病人在潜伏期即可排出诺如病毒,排毒高峰在发病后2‐5天,持续约2‐3周,最长排毒期有报

道超过56天。诺如病毒感染剂量为18‐2800个病毒粒子。


诺如病毒环境抵抗力强。诺如病毒在0℃‐60℃的温度范围内均可存活,可在物体表面存活2周,在水中存活2个月以上。酒

精和免冲洗洗手液没有灭活效果,但使用10mg/L的高浓度氯离子(处理污水采用的氯离子浓度)可灭活诺如病毒。


2.诺如病毒如何传播?


诺如病毒感染者,病例及隐性感染者均为诺如病毒感染的传染源。


诺如病毒传播途径多样。接触感染诺如病毒的病人,比如处理病人的呕吐物或排泄物,通过摄入粪便或呕吐物产生的气溶

胶或间接接触被排泄物污染的环境传播;也可通过食用和饮用被病毒污染的食物和水传播。


3.诺如病毒感染主要临床表现有哪些?


诺如病毒感染潜伏期短,通常为24-48小时,最短12小时,最长72小时。发病以轻症为主,最常见症状是腹泻和呕吐,其

次为恶心、腹痛、头痛、发热、畏寒和肌肉酸痛等。儿童以呕吐为主,成人则腹泻居多。


诺如病毒感染属于自限性疾病,多数患者发病后无需治疗,休息2-3天即可康复,少数患者因出现严重并发症需要及时进

行治疗。目前无疫苗和特效药物


4.诺如病毒感染性腹泻应如何治疗?


发生诺如病毒感染性腹泻,不需服用抗生素,应及时补充呕吐和腹泻时消耗的水分,补充糖盐水或口服补液盐能帮助患者

平衡补充水分和电解质。呕吐或腹泻症状严重时应及时就医。



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